Bagi yang ingin memberikan tanda kasih, dapat mengirimkan melalui fitur di bawah ini:
Diharapkan Bapak/Ibu/Saudara/i untuk mengisi form yang ada dibawah ini:
Ine Krisdiana
Jln Beringin Blok B, RT/15 RW/3 Panyindangan Wetan, Kec Sindang Kabupaten Indramayu